О модернизации первичного звена здравоохранения

В настоящее время здравоохранение Воскресенского района представлено районной больницей в с.Воскресенское, участковой больницей в с. Елшанка, кабинетом врача общей практики в с. Синодское и 17 фельдшерско-акушерскими пунктами. С целью сохранения доступности и качества оказания медицинской помощи в течение последних лет проведена оптимизация коечного фонда. На базе участковой больницы с.Елшанка организовано отделение паллиативной медицинской помощи (сестринского ухода) на 10 коек. Отделение работает с полной нагрузкой, появилась дополнительная возможность стационарного лечения онкологических больных и лиц пожилого возраста с хронической патологией. В поликлинике районной больницы ведется прием по одиннадцати специальностям. Основным в работе считается профилактическое направление: профилактические посещения составили порядка 40%. За последние 2 года увеличился процент взятия на «Д» учет по данным профосмотров с 39% до 45,6 %. В рамках профилактических мероприятий ежегодно проводится диспансеризация определенных групп взрослого населения. Охват составляет порядка 2 тысяч человек. При поликлинике продолжает работать дневной стационар на 27 коек, очень востребованный среди пациентов района. В 2020 году несмотря на пандемию было пролечено в дневном стационаре 666 пациентов. В ГУЗ СО «Воскресенская РБ» имеется два отделения скорой медицинской помощи: в районной больнице и в участковой больнице (в смену работают две фельдшерские бригады). Время доезда составляет 14-20 минут в соответствии с нормативами, среднее время прибытия машины скорой помощи в отдаленные населенные пункты составляет 30-40 минут. Всего в районе 17 фельдшерско-акушерских пунктов. Отдаленность от районной больницы составляет от 4 до 78 километров. 14 ФАПов имеют лицензию на фармацевтическую деятельность. В рамках национальной программы «Здравоохранение» в августе 2019 год в с.Булгакова и с.Студеновка введены в эксплуатацию модульные фельдшерско-акушерские пункты. В течение последних лет улучшилось обеспечение больницы диагностическим и лечебным оборудованием, что увеличивает возможность обследования пациентов. Полученное в рамках национального проекта оборудование функционирует в полном объеме: рентгеновский аппарат, флюорографический аппарат. Расширен кабинет ультразвуковой диагностики, на двух аппаратах работают 2 врача, проводится обследование взрослых и детей. В 2021 году планируется освоить метод холтеровского мониторирования ЭКГ, проведение узи сердца, приобретение аппарата для внедрения метода суточного мониторирования артериального давления. Используются новые технологии: с 2016 года внедрен в работу метод тромболизиса при остром инфаркте миокарда (в 2021 году проведен тромболизис двум больным, в 2020 – тоже двум), используется телемедицина для консультации пациентов специалистами областной клинической больницы, кардиологического центра. Шире применяются высокотехнологичные методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний: в 2020 году 4 пациентам проведено стентирование коронарных артерий, 2 – хирургическое лечение аритмий, 1 – аортокоронарное шунтирование. В 2020 году наша больница участвовала в проекте «Бережливая поликлиника» (детская). Цель проекта - значительное повышение доступности первичной медицинской помощи и облегчение работы врачей-педиатров и узких специалистов. Проект направлен на сокращение очереди, уменьшение времени на сдачу и выполнение анализов, упрощает запись к специалистам и позволяет обслуживать гораздо больше пациентов при том же количестве ресурсов. Все это позволяет сберечь время как медицинского персонала, так и пациентов. Для участия в проекте были выделены целевые средства в сумме 3066,7 тысяч рублей, в том числе на приобретение медицинского оборудования (УЗИ) -2 926,7 тысячи рублей и 140,0 тысяч рублей на благоустройство детской поликлиники. В коридоре организована зона комфортного пребывания: удобная мебель (приобретено 3 банкетки), организована игровая зона для детей (приобретен телевизор и детская мебель). На экране монитора размещен график работы детской поликлиники, мультфильмы, информация для родителей о здоровом образе жизни, воспитании детей, профилактике заболеваний. Для укрепления материально-технической базы в рамках национальной программы предполагается обеспечение в 2021 году дополнительной диагностической аппаратурой для клинической лаборатории (гематологический анализатор, биохимический , центрифуга, фармацевтический холодильник для хранения вакцины ковид-19).В период 2021-2024 гг. по программе модернизации первичного звена будет произведена поэтапная замена и приобретено новое оборудование в количестве 41 единицы. В прошедшем году было получено следующее оборудование: Автоматическое рабочее место для: * клинико-диагностической лаборатории - 8 шт. * оснащения фельдшерско-акушерских пунктов - 17 шт. * рентгенологического кабинета -1 шт. * регистратуры -1 автомобиль LADA GRANTA, при участии депутата ГД Панкова Н.В. Проведен аукцион на получение еще одного автомобиля LADA GRANTA для амбулаторно-поликлинической службы и объявлен аукцион на 4 автомобиля «Нива» – носилочные для оказания неотложной помощи. В конце года ожидается получение автомобиля СП на базе «Соболь». В феврале в рамках рабочего визита депутата ГД Панкова Н.В. и министра здравоохранения Костина О.Н. обсудили с жителями и медицинскими работниками строительство новой врачебной амбулатории в селе Синодское в рамках программы модернизации первичной медицинской помощи. Было определено место строительства, предложены проекты. В ходе обсуждения большинством голосов принято решение строительства модульного здания. В рамках программы на данный объект выделено 20 млн. рублей. Было сформировано техническое задание. В настоящее время проект корректируется в гражданпроекте, после чего будет объявлен аукцион. Планируемое окончание работ - сентябрь 2021 г. В Елшанской участковой больнице стационар расположен в приспособленном помещении 1912 года постройки. Учитывая давность постройки и состояние помещений, необходимо проведение капитального ремонта, на который было выделено 4,5 миллиона рублей. Поликлиника расположена в здании 1974 года постройки, ремонтные работы не проводились, здание также нуждается в капитальном ремонте, на проведение которого выделено 7,3 миллиона рублей. Для этого был заключен договор с проектной организацией «Оптимум». В ходе обследования зданий было выяснено, что выделенных сумм недостаточно для проведения всех заявленных работ. После согласования с министерством здравоохранения были утверждены проекты на сумму 22 млн.рублей, которые в настоящее время проходят экспертизу. После получения результатов экспертизы будет объявлен аукцион на проведение строительно-ремонтных работ. На выделенные средства будет произведена замена кровли, отопления, водопровода, канализации, замена сантехники, окон, дверей, проведены отделочные работы. Е. КУСАКИНА, главный врач Воскресенской районной больницы